Домой Услуги ДМС для физических лиц

ДМС для физических лиц

Сколько стоит полис добровольного медицинского страхования

ДМС для физических лиц не является обязательным. Но многие предпочитают иметь полис ДМС, чтобы получать более широкий спектр услуг, чем по ОМС, и врачебную помощь от специалистов широкого профиля.

Особенности добровольного страхования

Отличия программы ДМС для физических лиц от ОМС существенны.

В чем отличие от ОМС

Обязательное страхование рассчитано на предоставление медицинской помощи для всех граждан в любом регионе. Но программа имеет строго регламентированный перечень услуг и определенные ограничения.

Физические лица по ОМС прикрепляются к определенному учреждению по месту прописки, и обращаться в другие по полису не могут, кроме случаев экстренной необходимости. По ОМС будут посчитаны выплаты по больничному листу с учетом страхового стажа.

При страховании по ДМС можно включить дополнительные услуги, такие как зубное протезирование, реабилитация в санаториях и т.п. Получать их можно в нескольких заведениях, на выбор физического лица.

При этом ожидание записи на прием сводится к минимуму, в отличие от обязательного страхования, когда очередь едина для всех.

Кому пригодится полис

Стоит ли приобретать полис ДМС для физических лиц, каждый решает сам. При этом нужно сопоставить личные условия и возможности обязательного страхования. Если их для получения качественного лечения или обследования недостаточно, купить ДМС стоит. Рекомендуют оформлять его в таких случаях:

  • Работа связана с риском, тяжелая или негативно влияет на здоровье.
  • Есть хронические или приобретенные заболевания.
  • Возраст физического лица приближен к пожилому.
Клиенту, который ведет активный образ жизни, когда риск получения травмы или болезни максимален, пригодится полис добровольного страхования
Клиенту, который ведет активный образ жизни, когда риск получения травмы или болезни максимален, пригодится полис добровольного страхования

Также стоит учитывать фактор проживания. Если физическое лицо проживает в сельской местности и поблизости не имеет большого количества лечебных учреждений, то пользы от полиса будет немного в экстренной ситуации.

Что включает программа

Каждый страховщик заключает договора с клиниками и лечебными организациями, которыми могут пользоваться их клиенты. В них держатель страховки ДМС может пройти бесплатное обследование, проконсультироваться у соответствующего специалиста, пройти курс лечения и т.п.

Входящие в программу возможности выбираются клиентом. Исходя из этого, отличается и цена на полис ДМС для физических лиц.

Если по ОМС гражданин при необходимости просто обращается в приписанное за ним учреждение, то по ДМС предусмотрен иной порядок:

  1. О наступлении ситуации, включенной в программу ДМС, физическое лицо сообщает страховой компании по телефону.
  2. Специалист СК предлагает несколько заведений или конкретных врачей-специалистов на выбор.
  3. Клиент обращается в выбранное заведение без предварительной регистрации.
  4. Если больной самостоятельно не может посетить организацию, вызывается врач на дом (если это оговорено условиями конкретной программы).

Все расчеты с медиками берет на себя СК. Физическому лицу не требуется самостоятельно оплачивать счета, собирать квитанции и проходить процедуру компенсации.

Сколько стоит купить полис ДМС

Цены на страхование каждая СК предлагает различные, с учетом своих тарифов.

Что влияет на цену

На стоимость влияют набор входящих в программу параметров. Кроме того, сколько стоит ДМС для физических лиц, зависит от индивидуальных факторов:

  • пол физического лица;
  • возраст;
  • место работы;
  • специфическая сфера деятельности (повышенные риски);
  • состояние здоровья.

Цена также разнится согласно с количеством выбранных медицинских организаций и срока действия полиса.

Почти все страховщики указывают минимальную или среднюю стоимость на оформление, а также позволяют рассчитать цену на онлайн калькуляторе по своим параметрам.

Минимальная стоимость в крупных СК находится в таких пределах:

  • РЕСО: от 26 тыс. (от 30 тыс. с экстренным стационаром);
  • Росгосстрах: от 17,5 тыс. (не предусмотрена скорая помощь);
  • Ренессанс: от 17,8 тыс.;
  • Ингосстрах: от 33 тыс.;

Купить полис с более известными или дорогими учреждениями можно за 40-60 тыс. рублей. Цена на стоматологические услуги отдельно составляет порядка 4-6 тыс. рублей.

Как и где оформить

Купить ДМС для физических лиц можно самостоятельно в любой страховой компании или через посредников. Лучше выбирать первый вариант, чтобы не переплачивать, ведь оформление не занимает много времени и сил. Многие страховщики предлагают купить полис даже онлайн.

Выбирая страховую компанию, стоит обращать внимание на проверенные и крупные корпорации. Они нередко предлагают скидки или проводят акции, позволяющие сэкономить на цене.

Список главных игроков на на рынке услуг по ДМС (по данным РА "Эксперт")
Список главных игроков на на рынке услуг по ДМС (по данным РА «Эксперт»)

Также стоит сравнить предложения по набору возможностей, изучить предлагаемые медицинские заведения и их условия, а также оценить стоимость при различном наборе параметров.

Не рекомендуется полностью самостоятельно подбирать программу, не лишним будет проконсультироваться с менеджером, чтобы купить именно такой полис, который отвечает вашим предпочтениям и подходит по цене.

Для оформления обычно требуется только паспорт, но иногда запрашивают медицинское освидетельствование или результаты обследований.

Обычно это касается ситуаций, когда клиент работает на опасном производстве или возраст его выше среднего, когда возможность проявления заболеваний увеличивается.

После подачи заявления, необходимо оплатить рассчитанную стоимость ДМС для физических лиц, и подписать договор. Непосредственно в нем описываются все включенные риски и порядок действий при их наступлении. Телефон горячей линии рекомендуется выписать и сохранять в доступном месте для возможности экстренного обращения.

Заключение

Страхование ДМС для физических лиц осуществляют многие крупные предприятия. У некоторых купить полис можно и онлайн. Стоимость зависит от личных характеристик и от перечня услуг, входящих в программу.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here